Что быстрее и точнее может диагностировать пневмонию при COVID-19, рассказала инфекционист

Согласно новому исследованию ультразвуковая диагностика легких в отделениях оказания медицинской помощи лучше, чем рентген или КТ грудной клетки для диагностики пневмонии COVID-19. Исследователи сравнили диагностические возможности УЗИ легких у 143 пациентов с COVID-19, выполненного с помощью портативного устройства, с рентгеном грудной клетки. Окончательный диагноз был подтвержден с помощью компьютерной томографии. Оказалось, что УЗИ легких имеет чувствительность 97,6 %, рентгенография — 69,9 %. Об этом сообщила врач-инфекционистка, доктор медицинских наук, профессор Ольга Голубовская.

«Мы на нашей кафедре широко стали применять УЗИ легких для обследования больных еще с марта, сейчас накоплен большой опыт, метод несложен, позволяет смотреть легкие в динамике, быстро и безопасно, метод доступен и незаменим, на мой взгляд, в условиях массового поступления больных, требующих динамического наблюдения. Его применение ограничивается только отсутствием соответствующих портативных устройств, которые легко переносятся в отделения интенсивной терапии. Мы, например, таскаем целый аппарат, приобретенный университетом, отделениями, но оно того стоит», — отметила врач.

Голубовская пояснила, что на рентгене часто очаги коронавирусного воспаления «невидимы», часто рентгенологи их не описывают или описывают как «изменение сосудистого рисунка».

«Поэтому я вообще не считаю целесообразным проводить рентгенологическое исследование при легком и даже иногда среднетяжелом течении заболевания — диагноз не подтвердите, время потратите, и врачи не должны опираться на эти данные. Свежий пример, у заключенного пневмония на рентгене не видно, а на КТ — около 25 % поражения, разница в исследовании составила несколько часов. Хорошо видно на рентгене уже большие участки поражения, тогда же и контроль эффективности лечения очень показателен этим методом», — подчеркнула она.

Кстати, делать КТ (компьютерную томографию) в случае легкого течения заболевания Голубовская тоже не видит особой необходимости — даже если и есть пневмония — тактика ведения больных не меняется.

«Но легкое течение — это не только показатели температуры, конечно, а вся совокупность клинико-лабораторных данных», — добавила она.

«В общем, осваивайте УЗИ, коллеги, легких и не только. Пригодится. Например, можно и докторскую защитить по этому поводу, как это сделала я... А вообще, любой врач может смотреть «свою» зону ответственности. Это расширяет кругозор и клиническое мышление. Да и вообще — просто интересно...», — подытожила врач.

По информации СМИ, в Украине основная масса врачей элементарно не умеет делать диагностику легких и их надо этому учить.

Напомним, что известный врач рассказал о том, кто те люди, которые не носят маски (видео).