Що найшвидше й найточніше може діагностувати пневмонію при COVID-19, розповіла інфекціоніст

Згідно з новим дослідженням, ультразвукова діагностика легенів у відділеннях надання медичної допомоги краще, ніж рентген чи КТ грудної клітки для діагностики пневмонії COVID-19. Дослідники порівняли діагностичні можливості УЗД легенів у 143 пацієнтів з COVID-19, виконаного за допомогою портативного пристрою, з рентгеном грудної клітини. Остаточний діагноз був підтверджений за допомогою комп'ютерної томографії. Показано, що УЗД легенів має чутливість 97,6%, рентгенографія - 69,9%. Про це повідомила лікарка-інфекціоністка, докторка медичних наук, професорка Ольга Голубовська.

"Ми на нашій кафедрі широко стали застосовувати УЗД легенів для обстеження хворих ще з березня, зараз накопичено великий досвід, метод нескладний, дозволяє дивитися легені у динаміці, швидко і безпечно, метод доступний і незамінний, на мій погляд, в умовах масового надходження хворих, які потребують динамічного спостереження. Його застосування обмежується лише відсутністю відповідних портативних пристроїв, які легко переносяться у відділеннях інтенсивної терапії. Ми, наприклад, тягаємо цілий апарат, придбаний університетом, відділеннями, але воно того варте", - зазначила лікарка.
Голубовська пояснила, що на рентгенах часто вогнища коронавірусного запалення "невидимі", часто рентгенологи їх не описують або описують як "зміна судинного малюнка".
"Тому я взагалі не вважаю за доцільне проводити рентгенологічне дослідження при легкому і навіть іноді середньотяжкому перебігу захворювання — діагноз не підтвердите, час витратите, та й лікарі не повинні спиратися на ці дані. Свіжий приклад, в ув'язненого пневмонія на рентгені не видно, а на КТ — близько 25% ураження, різниця в дослідженні склала декілька годин. Добре видно на рентгені вже великі ділянки ураження, тоді ж і контроль ефективності лікування дуже показовий цим методом", - наголосила вона.
До речі, робити КТ (компьютерну томографію) у випадку легкого перебігу захворювання Голубовська теж не бачить особливої необхідності — навіть якщо і є пневмонія — тактика ведення хворих не змінюється.
"Але легкий перебіг — це не тільки показники температури, звичайно, а вся сукупність клініко-лабораторних даних", - додала вона.
"Загалом, освоюйте УЗД, колеги, легенів і не тільки. Стане у нагоді. Наприклад, можна і докторську захистити з цього приводу, як це зробила я... А взагалі, будь-який лікар може дивитися "свою" зону відповідальності. Це розширює світогляд і клінічне мислення. Та й взагалі — просто цікаво...", - підсумувала лікарка.
За інформацією ЗМІ, в Україні основна маса лікарів елементарно не вміють робити діагностику легень і їх треба цьому вчити.

Нагадаємо, рініше відомий лікар розповів, хто ті люди, які не носять маски (відео).