Вверх
Дать отзыв

Наркомания помолодела на 10 лет. Иногда люди самостоятельно избавлялись от зависимости — нарколог Дмитрий Храмов

Провести детокс не сложно — сложно предотвратить возвращение человека к наркотикам.

4 мин на прочтение15 Сентября 2020, 13:44
Поделиться:

Полтавщина одной из первых в 2006 году присоединилась к программе заместительной терапии, позволившей сначала убрать большинство наркоманов с улицы, а затем ресоциализировать их, дав второй шанс на достойную жизнь.

О том, почему одного лишь метадона для этого недостаточно, а также об «омоложении» пациентов и способах лечения зависимости от наркотиков нового поколения GreenPost рассказал Дмитрий Храмов, психолог отделения ЗПТ с дневным стационаром КП «Полтавский областной центр терапии зависимостей ПОС».


— Почему заместительная терапия далеко не всем помогает преодолеть зависимость от наркотиков?

— Понятно, что одной причин того, почему у них не получается, являются психологические проблемы.

У достаточно большого процента тех, кто пытался выйти в стабильную ремиссию без заместительной терапии, причиной неудачи стали сопутствующие заболевания психики. Они усложняют существование в этом мире без употребления наркотиков. В таких случаях психолог выполняет многопрофильные задачи — это диагностика, консультативная работа по подготовке к самостоятельному приему, определение вместе с пациентом его актуальных потребностей (есть международные инструменты — индекс тяжести зависимости, определение заинтересованности самого пациента в решении проблем в своей жизни, определение психологических барьеров). Например, часто для пациента центром внимания является решение финансовых проблем или проблем с документами. Для нас важно, чтобы решая эти проблемы, он сохранял приверженность заместительной терапии, которая позволяет сохранять здоровье, в частности психологическое. Вот для чего в принципе нужен психолог.

— Есть люди, способные избавиться от наркозависимости без психолога, а только с помощью заместительной терапии?

— В этом мире возможно все. Еще Юнг писал о случаях, когда человек внезапно становится другим — правда, поседев, и не все люди при этом выживают. Поэтому, конечно, случается, когда люди без психологов меняют свою жизнь. Какой процент — сложно сказать. К сожалению, большинство наркозависимых нуждаются в профессиональной помощи и достаточно длительном социально-психологическом сопровождении.

— Видите ли вы изменения в возрастной и половой структуре своих пациентов?

— За 14 лет заместительной терапии группа относительно помолодела. Средний возраст снизился с 35 до 25 лет. Объясню, почему. Первая волна наших пациентов имела более жесткие условия отбора: не менее трех лечений зависимостей (как правило, это были люди еще волны опийной зависимости девяностых). Поэтому и возраст их был выше.

Кроме того, это связано с увеличением количества мест. Мы начинали с 25 пациентов, а сейчас их в 18 раз больше. За эти годы также изменились толерантность, информированность потребителей инъекционных наркотиков о заместительной терапии. Изменилось отношение к этому самих наркозависимых. Они быстрее приходят, не дожидаясь более тяжелых последствий.

drugs, cocaine, user, addiction, narcotic, illegal, stimulant, abuse, addict, substance, junkie

Конечно, средний возраст тех, кто проходит заместительную терапию и возраст вообще наркоманов очень отличается. Например, существует группа возрастных опиоидных наркоманов, которым за 50. Это те старые мамонты, которые периодически еще ложатся на детокс и пытаются бросать или находятся в спонтанной ремиссии в местах лишения свободы...

В начале запуска нашей программы к нам обращались и 19–20-летние, но они не соответствовали нашим тогдашним критериям. Мы могли их принимать только при наличии сопутствующих заболеваний, которые усложняли лечение — ВИЧ или гепатита.

Но как старший психолог, наблюдая классическое лечение зависимости (в нашем наркодиспансере проводится и детокс, и информационно-мотивационные программы) могу сказать, что мы достаточно дифференцированно подходим к пациентам, которые ложатся на госпитализацию. Я вижу, как у людей появляется амбивалентность (состояние раздвоенности — ред.) И что делать при очередной госпитализации — идти на полный детокс и на очередную пробу без наркотиков или все-таки стабилизировать свое социальное положение, здоровье, решить юридические проблемы и побыть на заместительной терапии. Сейчас, слава Богу, возможность выбора уже появилась.

— Можете ли вы согласиться с тезисом о том, что зависимость от современных наркотиков, так называемых дизайнерских, фактически неизлечима?

— Способ помочь таким людям есть. Хотя если вообще речь идет о психоактивных веществах, то панацеи не было, нет и вряд ли будет. Все время будут возникать новые виды таких веществ. Но принципы лечения, терапии, реабилитации, изменения личности одинаковы. Это изменение жизненных ценностей. Фармакологический детокс — это вопрос недели-двух, максимум месяц при любых видах наркотиков. Даже при наиболее осложненной абстиненции метадоновой зависимости нужно максимум 30 дней. А если мы говорим о солях, спайсах и т. д. — сам детокс проводится несложно, но при этом нужно помочь человеку изменить свои жизненные ценности. Иначе эффект будет непродолжителен.

Читайте GreenPost в Facebook. Подписывайтесь на нас в Telegram.

Больше из раздела Здоровье
Исследование ученых Алкогольные напитки Вредные привычки
Ученые назвали самый опасный вид алкоголя: убивает сердце и способствует ожирению
1 мин на прочтениечас назад
Сколько можно играть в видеоигры: неожиданный ответ ученых
2 мин на прочтениечас назад
Изображение сгенерировано ИИ
«Можете ничего не платить»: в Украине хотят изменить правила информирования пациентов о Программе медицинских гарантий
1 мин на прочтение3 часа назад
Изображение сгенерировано ИИ
Во Франции одобрили законопроект о запрете дискриминации по волосам
1 мин на прочтение5 часов назад
В Украину доставлено 254 тысяч доз омикрон-специфической вакцины против COVID-19
2 мин на прочтение7 часов назад
Кто выпускает более зловонные газы и что делать, если очень нужно «поставить на паузу» метеоризм? Вот что рассказывает эксперт
4 мин на прочтение10 часов назад
Самое плохое время для употребления бананов: когда фрукт превращается в яд
2 мин на прочтение10 часов назад
Завтраки, которые погубят ваше здоровье
1 мин на прочтениеВчера
Больше из GreenPost
Возведение жилых кварталов в новой административной столице к востоку от Каира, Египет, 11 сентября 2023 года. Фото: Reuters
В Египте с нуля строят новенькую столицу посреди пустыни. Город уже почти готов – вот как он выглядит (ФОТО)
3 мин на прочтение32 минуты назад
Судан получил вторую партию украинской муки в рамках инициативы Grain frоm Ukraine
1 мин на прочтение2 часа назад
Чернобыльская зона Рубка деревьев Экологические преступления
На территории Чернобыльской зоны продолжаются рейды: зафиксированы новые факты нарушений
2 мин на прочтение4 часа назад
Маринад для курицы Рецепт приготовления
Маринад для курицы с кока-колой: как замариновать мясо по-новому
1 мин на прочтение5 часов назад
Есть повреждения энергетической инфраструктуры в 6 регионах, в некоторых областях проходят аварийные отключения
1 мин на прочтение6 часов назад
В Черкасской области мошенническим путем присвоили землю стоимостью более 6 млн грн
1 мин на прочтение8 часов назад
Декор по спилам дерева: новые идеи для вашей дачи (ФОТО)
2 мин на прочтение9 часов назад
Запеканки на любой вкус: 11 рецептов – и сладкие, и несладкие
12 мин на прочтение16 часов назад