Ті, хто страждає від мігрені, роблять одні й самі помилки: що потрібно знати про це
Йдуть не до того лікаря або ігнорують симптоми.

Мігрень вражає понад 1 млрд людей щороку по всьому світу — це один із найпоширеніших неврологічних розладів. Із них усіх саме ця недуга вважається провідною причиною втрати працездатності. При цьому багато людей, які страждають від частих і сильних головних болів, роблять однакові помилки. «Дзеркало» розповідає, як відрізнити звичайне нездужання від мігрені, а також коли і куди слід звертатися по допомогу.
«На жаль, часто діагноз встановлюється невчасно, і люди приходять до невролога вже з хронічною мігренню, посиленою абузусним (тобто спричиненою надмірним вживанням знеболювальних — Прим. «Дзеркала») головним болем», — пояснює лікар-невролог Тетяна Чорнуха.
Напади мігрені зазвичай лікує саме невролог. Однак відрізнити їх від інших типів головного болю звичайній людині може бути складно.
У чому ж різниця між мігренню та звичайним головним болем?
Мігрень — це в більшості випадків епізодичний головний біль, яка зазвичай триває від декількох годин до двох-трьох днів і супроводжується нудотою, блюванням. У деяких випадках — також чутливістю до світла та звуку.
Іноді початку мігрені передує короткочасна аура. Цим словом називають різні симптоми — наприклад, серпанок, спалахи світла, миготливі вогні, зигзаги, веселку, зламані лінії перед очима чи темну пляму в полі зору. Аура при мігрені буває не тільки зорова, але ще й сенсорна, мовленнєва, рухова й інша. У деяких навіть виникають проблеми з мовленням, інші відчувають поколювання в руках і ногах.
Аура зазвичай триває менше години і буває не при кожному нападі. До того ж перераховані вище симптоми можуть спіткати не тільки до, а й уже під час нападу мігрені. Та, як правило, сильний біль голови починається вже після аури. Мігрень без неї зустрічається, втім, найчастіше — у 70-75 % пацієнтів.
Однак біль при мігрені все одно можна відрізнити від інших. Зазвичай він пульсуючий, відчувається з одного боку — часто в області скроні — й посилюється при фізичній активності. А напади можуть траплятися кілька разів на тиждень.
Під час простого головного болю відчувається тиск навколо всієї голови, ніби від тугої пов’язки. Іноді дискомфорт може поширюватися на шию.
Крім того, існує ще й кластерний головний біль, дуже схожий на мігрень, оскільки сильно болить лише з одного боку. Проте кластерний біль відчувається переважно за оком і навколо нього, а напади дуже короткі, але дуже сильні.
Також голова може боліти через синусит — у такому разі вона поширюється ще й на пазухи носа.
Саме через особливості різного типу головного болю важливо звернути особливу увагу на якийсь час до початку нападу болю, щоб помітити ознаки можливої аури. Також варто оцінити зв’язок між головним болем та іншими симптомами (нудотою, блюванням) і повідомити лікаря про це, щоб правильний діагноз таки був поставлений.
Чому виникає мігрень і хто у зоні ризику?
Мігрені зазвичай вражають людей віком від 35 до 45 років, хоча якщо людина до них схильна, рецидиви зазвичай трапляються протягом усього життя (бувають і в дитинстві).
Найчастіше від цього типу головного болю страждають жінки через особливості їх гормонального фону. Наприклад, багато хто скаржиться на сплеск нападів незадовго до настання менструації або під час її — це пояснюється циклічним зниженням рівня естрогену.
Однак, крім цього, схильність до мігрені ще зумовлена генетично, причому досить сильно. «Якщо хворіє мама, то ризик розвитку мігрені у дитини становить 72 %, а якщо хворіє тато, то 20 %. Якщо хворіють обидва батьки, то ризик зростає до 90 %», — пояснюють медики. Проте, за їхніми словами, це правило більше стосується важких варіантів мігрені (аура).
Точна причина, чому дехто має мігрень, а дехто ні, досі не визначена. Однак вважається, що вона виникає через те, що через певний тригер у людини вивільняються речовини, котрі викликають запалення навколо нервів і кровоносних судин голови. Ці речовини стають джерелом болю.
Також відомо, що мігрень може викликати вживання алкоголю чи деяких продуктів, наприклад, які містять кофеїн. Схильним до мігрені людям рекомендується не їсти у великих кількостях шоколад, горіхи, авокадо, тверді сорти сиру, цитрусові. Якщо ж зовсім уникати алкоголю не виходить, то передусім варто ігнорувати червоні вина.
Американський невролог Карла ЛоПінто-Хурі каже, що мігрень може виникнути також через тривалий голод, зневоднення, зміни погоди. Навіть недосипання чи занадто довгий сон можуть стати причиною запуску механізму, що призводить до мігрені.
Звичайний головний біль виникає через стрес або проблеми з м’язами шиї. До того ж, якщо причина в першому, він може припинитися сам собою, щойно зникне джерело стресу в моменті. Також нормальний головний біль легко можна зняти за допомогою безрецептурних знеболювальних або змінивши спосіб життя (наприклад, знизити кількість стрес-факторів). У разі мігрені надійно застрахувати себе від рецидивів значно складніше.
У Всесвітній організації охорони здоров'я наголошують, що люди нерідко не сприймають головний біль як серйозний розлад. Це пояснюється тим, що такі напади переважно епізодичні, не заразні й не призводять до смерті. Як підсумок — близько половини людей із головними болями займаються самолікуванням.
Коли варто перестати терпіти і все ж таки піти до лікаря?
Невролог Карла ЛоПінто-Хурі зазначає, що звернутися до лікаря-фахівця вже варто, якщо мігрень виникає часто і значно впливає на вашу здатність працювати і жити.
Її колеги уточнюють: навіть якщо у вас протягом усього життя було п'ять характерних нападів головного болю з односторонньою локалізацією, пульсуючих, досить інтенсивних, із нудотою, блюванням, чутливістю до світла чи звуку без аури, це мігрень, яку треба лікувати. Якщо ж подібне також супроводжувалося аурою, то для постановки діагнозу вистачить усього двох нападів.
Саме невролог повинен з'ясувати причину мігрені та призначити терапію, яка допоможе запобігти новим нападам. Оскільки головний біль у всіх людей протікає по-особливому, медики можуть призначити різні комбінації ліків і підібрати індивідуальне дозування. Таким чином, варіант «запитати, що робити, у знайомого, хто вже був у лікаря», розглядати не варто.
На жаль, вилікувати мігрень, зумовлену генетичною схильністю, неможливо. Але все ще можна зменшити кількість нападів і їхню інтенсивність.
Лікування вважається ефективним, якщо через три місяці профілактичної терапії частота днів, коли ви страждали від головного болю, або інтенсивність нападів головного болю знизилася на 50 %.
Є ситуації, коли навіть із головним болем треба звертатися по медичну допомогу терміново. Наприклад, якщо він виник раптово і став дуже сильним, через нього ви втратили свідомість або здатність бачити, вас часто рве і якщо біль триває більше трьох днів із незначним полегшенням або зовсім без нього.
Більше новин читайте на GreenPost.







