Страдающие от мигрени совершают одни и те же ошибки: что нужно знать об этом
Идут не к тому врачу или игнорируют симптомы.

Мигрень поражает более 1 млрд человек ежегодно по всему миру — это одно из самых распространенных неврологических расстройств. Из них всех именно этот недуг считается ведущей причиной потери трудоспособности. При этом многие люди, страдающие частыми и сильными головными болями, совершают одинаковые ошибки. «Зеркало» рассказывает, как отличить обычное недомогание от мигрени, а также когда и куда следует обращаться за помощью.
«К сожалению, часто диагноз устанавливается несвоевременно, и люди приходят к неврологу уже с хронической мигренью, усиленной абузусным (т.е. вызванным чрезмерным употреблением обезболивающих — Прим. «Зеркала») головной болью», — объясняет врач-невролог Татьяна Чернуха.
Приступы мигрени обычно лечит именно невролог. Однако отличить их от других типов головной боли обычному человеку может быть сложно.
В чем же разница между мигренью и обычной головной болью?
Мигрень – это в большинстве случаев эпизодическая головная боль, которая обычно длится от нескольких часов до двух-трех дней и сопровождается тошнотой, рвотой. В некоторых случаях — также чувствительность к свету и звуку.
Иногда началу мигрени предшествует кратковременная аура. Этим словом называют разные симптомы — например, дымку, вспышки света, мерцающие огни, зигзаги, радугу, сломанные линии перед глазами или темное пятно в поле зрения. Аура при мигрени бывает не только зрительная, но еще и сенсорная, речевая, двигательная и прочая. У некоторых даже возникают проблемы с речью, другие испытывают покалывание в руках и ногах.
Аура обычно длится меньше часа и бывает не при каждом приступе. К тому же вышеперечисленные симптомы могут постичь не только до, но и уже во время приступа мигрени. Но, как правило, сильная головная боль начинается уже после ауры. Мигрень без нее встречается, впрочем, чаще всего – у 70-75% пациентов.
Однако боли при мигрени все равно можно отличить от других. Обычно он пульсирующий, чувствуется с одной стороны – часто в области виска – и усиливается при физической активности. А приступы могут случаться несколько раз в неделю.
Во время простой головной боли ощущается давление вокруг всей головы, словно от тугой повязки. Иногда дискомфорт может распространяться на шею.
Кроме того, существует еще и кластерная головная боль, очень похожая на мигрень, поскольку сильно болит только с одной стороны. Однако кластерная боль ощущается преимущественно за глазом и вокруг нее, а приступы очень короткие, но очень сильные.
Также голова может болеть из-за синусита – в таком случае она распространяется еще и на пазухи носа.
Именно из-за особенностей различного типа головной боли важно обратить особое внимание на время до начала приступа боли, чтобы заметить признаки возможной ауры. Также следует оценить связь между головной болью и другими симптомами (тошнотой, рвотой) и сообщить врачу об этом, чтобы правильный диагноз таки был поставлен.
Почему возникает мигрень и кто находится в зоне риска?
Мигрени обычно поражают людей в возрасте от 35 до 45 лет, хотя если человек склонен к ним, рецидивы обычно случаются на протяжении всей жизни (бывают и в детстве).
Чаще всего от этого типа головной боли страдают женщины из-за особенностей их гормонального фона. Например, многие жалуются на всплеск приступов незадолго до наступления или во время ее менструации — это объясняется циклическим снижением уровня эстрогена.
Однако, кроме этого, склонность к мигрени еще предопределена генетически, причем достаточно сильно. «Если болеет мама, то риск развития мигрени у ребенка составляет 72%, а если болеет папа, то 20%. Если болеют оба родителя, риск возрастает до 90%», — объясняют медики. Однако, по их словам, это правило больше касается тяжелых вариантов мигрени (аура).
Точная причина, почему некоторые имеют мигрень, а некоторые нет, до сих пор не определена. Однако считается, что она возникает из-за того, что из-за определенного триггера у человека высвобождаются вещества, вызывающие воспаление вокруг нервов и кровеносных сосудов головы. Эти вещества становятся источником боли.
Также известно, что мигрень может вызвать употребление алкоголя или некоторых продуктов, например содержащих кофеин. Подверженным мигреням людям рекомендуется не есть в больших количествах шоколад, орехи, авокадо, твердые сорта сыра, цитрусовые. Если же совсем избегать алкоголя не выходит, то прежде всего следует игнорировать красные вина.
Американский невролог Карла ЛоПинто-Хури говорит, что мигрень может возникнуть также из-за длительного голода, обезвоживания, изменения погоды. Даже недосыпание или слишком долгий сон могут стать причиной запуска механизма, приводящего к мигрени.
Обычная головная боль возникает из-за стресса или проблем с мышцами шеи. К тому же если причина в первом, он может прекратиться сам собой, как только исчезнет источник стресса в моменте. Также нормальную головную боль легко можно снять с помощью безрецептурных обезболивающих или изменив образ жизни (например, снизить количество стресс-факторов). При мигрени надежно застраховать себя от рецидивов значительно сложнее.
Во Всемирной организации здравоохранения отмечают, что люди нередко не воспринимают головную боль как серьезное расстройство. Это объясняется тем, что такие приступы преимущественно эпизодические, не заразны и не приводят к смерти. Как итог – около половины людей с головными болями занимаются самолечением.
Когда стоит перестать терпеть и пойти к врачу?
Невролог Карла ЛоПинто-Хури отмечает, что обратиться к врачу-специалисту уже стоит, если мигрень возникает часто и оказывает значительное влияние на вашу способность работать и жить.
Ее коллеги уточняют: даже если у вас на протяжении всей жизни было пять характерных приступов головной боли с односторонней локализацией, пульсирующих, достаточно интенсивных, с тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету или звуку без ауры, это мигрень, которую нужно лечить. Если же подобное также сопровождалось аурой, то для постановки диагноза хватит всего двух приступов.
Именно невролог должен выяснить причину мигрени и назначить терапию, которая поможет предотвратить новые приступы. Поскольку головная боль у всех людей протекает по-особому, медики могут назначить разные комбинации лекарств и подобрать индивидуальную дозировку. Таким образом, вариант "спросить, что делать, у знакомого, кто уже был у врача", рассматривать не стоит.
К сожалению, вылечить мигрень, обусловленную генетической предрасположенностью, невозможно. Но все еще можно снизить количество приступов и их интенсивность.
Лечение считается эффективным, если через три месяца профилактической терапии частота дней, когда вы страдали от головной боли, или интенсивность приступов головной боли снизилась на 50%.
Есть ситуации, когда даже с головной болью нужно обращаться за помощью срочно. Например, если он возник внезапно и стал очень сильным, из-за него вы потеряли сознание или способность видеть вас часто рвет и если боль длится более трех дней с незначительным облегчением или совсем без него.
Больше новостей читайте на GreenPost.







