Причины возникновения Spina Bifida, роль профилактики при планировании беременности

Ежегодно 25 октября по инициативе Международной федерации по расщелию позвоночника и гидроцефалии (IF) во всём мире отмечается Всемирный день осведомлённости о расщелине позвоночника и гидроцефалии (World Spina Bifida and Hydrocephalus Day). Главная цель этого дня — повысить осведомленность о врождённых пороках нервной системы, распространить знания о профилактике во время беременности и улучшить качество жизни пациентов посредством комплексной реабилитации и инклюзии.

Расщелиние позвоночника (Spina Bifida) и гидроцефалия относятся к числу наиболее распространенных тяжелых врожденных аномалий развития нервной трубки, возникающих на ранних сроках эмбриогенеза — как правило, в течение первых нескольких недель беременности.

Патологии нервной трубки: что это такое

• Расщепление позвоночника (Spina Bifida): врождённый порок развития, при котором дуги позвонков не закрываются полностью, оставляя спинной мозг незащищённым. В тяжёлых формах (миеломенингоцеле) грыжевой мешок со спинным мозгом выпячивается наружу, что приводит к нарушению иннервации, частичному или полному параличу нижних конечностей и нарушениям функции органов малого таза.
• Гидроцефалия («водянка головного мозга»): состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочковой системе мозга из-за нарушения её оттока или всасывания. Это приводит к повышению внутричерепного давления и требует своевременного хирургического лечения (шунтирования или эндоскопической операции).

По статистике, более чем в 70–80 % случаев спина бифида сопровождается развитием гидроцефалии.

Роль фолиевой кислоты и профилактика

Главным профилактическим фактором, подтверждённым многочисленными международными исследованиями, является достаточный уровень фолатов в организме женщины до момента зачатия и в первые месяцы беременности.

Медицинские стандарты рекомендуют:

• Планирование беременности: прием фолиевой кислоты (витамина B9) в дозировке, назначенной врачом, как минимум за 1–3 месяца до планируемого зачатия;
• Первый триместр: продолжение приема фолиевой кислоты в течение первых 12 недель беременности для правильного формирования и закрытия нервной трубки плода;
• Пренатальный скрининг: прохождение плановых УЗИ-исследований и биохимических скринингов, позволяющих выявить признаки патологии на ранних сроках.

Современная медицина, реабилитация и инклюзия

Благодаря развитию внутриутробной (фетальной) нейрохирургии сегодня можно проводить корректирующие операции на спинном мозге плода ещё до рождения ребёнка, что существенно снижает риск развития тяжёлых осложнений.

Современное медицинское сопровождение детей и взрослых с спина бифида и гидроцефалией основано на междисциплинарном подходе с участием нейрохирургов, урологов, ортопедов, физиотерапевтов и эрготерапевтов. При условии своевременной хирургической помощи, надлежащего ухода и наличия безбарьерной среды люди с этими диагнозами получают образование, работают и ведут активную социальную жизнь.

Данный материал носит исключительно общеинформационный характер и не содержит медицинских рекомендаций или диагнозов. Для профилактики врождённых пороков развития при планировании беременности обратитесь за консультацией к врачу-гинекологу.

Больше новостей читайте на GreenPost.