Антидепрессанты стали предметом мифов и предубеждений. Влияние антидепрессантов на организм – это не только медицинская, но и психологическая тема. Врач-невролог Николай Федоров опровергает мифы об антидепрессантах и делится опытом.
«Они вызывают привыкание»
Привыкание от таких препаратов может быть химическим или эмоциональным.
Химическая зависимость – это сложное заболевание, возникающее вследствие употребления наркотических веществ. Но у нас есть современные препараты, которые в принципе не могут спровоцировать привыкание такого плана. И именно их мы и назначаем в длительной терапии. Более старые и сильные средства могут быть в некоторых случаях назначены в помощь для основного препарата только на короткий период времени, за который не успеют вызвать зависимость.
А вот эмоциональное привыкание может произойти — это страх отмены, страх того, что без них произойдет откат в то состояние, которое было раньше. На самом деле этот страх безоснователен – антидепрессанты дают стойкий эффект и при отказе от них назад ничего не возвращается.
Но, например, пациент принимал таблетки 4 месяца, все было хорошо, а как только понял, что терапия подходит к концу, у него появился сильный страх и тревога.
Это, во-первых, показания к продолжению приема – на таком этапе отменять ничего нельзя, иначе откат действительно произойдет. А во-вторых, здесь уже нужна помощь психолога, чтобы изменить отношение человека к терапии и дать ему внутреннюю уверенность, что дальше ему будет хорошо и без этого.
«У этих таблеток много побочек»
А у каких их нет? Даже у банального Терафлю их целый список. Аспирин вызывает желудочные кровотечения. А анальгин – язву.
Производитель должен указывать все возможные побочные явления, включая "теоретические". То есть, зафиксировано не было, но вдруг. На самом деле самая частая побочка у антидепрессантов — это легкая тошнота и головокружение после приема через 5-7 дней. В редких случаях возможны какие-либо индивидуальные реакции, но это решается просто заменой препарата.
«Упадет либидо»
Да, это возможно. К примеру, почти все антидепрессанты снижают либидо. Единственное исключение – Триттико, он, напротив, лечит психогенное снижение либидо. И если, например, пациента беспокоят тревога и нарушение сна, то Триттико ему, вероятно, отлично подойдет.
Но, как правило, пациенты, которым мы назначаем противотревожные препараты и особенно антидепрессанты, о либидо уже не думают. Они эмоционально измотаны, плохо спят, у них нет аппетита, тревога – извините, но здесь банально не до секса. И занижать там уже нечего. Однако после терапии все как раз отлично возвращается на свои места.
«Буду постоянно сонный»
Это возможно, но легко корректируется. К примеру, начинаем принимать препарат не утром, а по вечерам. Или назначаем что-то дополнительное для стимуляции. А иногда такая побочка вообще проходит самостоятельно через некоторое время.
Или еще есть вариант именно утренней сонливости: то есть пока вы не вылезли из постели и не начали что-то делать, она есть. Но если заставить себя подняться — испаряется.
«Я стану овощем»
Это просто невозможно. Такие состояния достигаются только специально, если есть особые показания у пациента. И они временные, не назначаются на целые сутки.
А так врачи как раз подбирают лечение, чтобы человек был нормальным: чтобы у него появились силы на спорт, свои интересы, работу.
Неврологи вообще всегда уходят от более мягкой терапии к повышению. Психиатры часто наоборот: сначала назначают кучу всего сразу, а затем упраздняют. Это разные системы и обе рабочие. И ни одна из них не способна сделать вас овощем или вообще снизить когнитивные функции. Напротив – благодаря тому, что у вас снижается тревога, восстанавливается сон, аппетит, вы становитесь активнее, у вас возвращаются желания.
Больше новостей читайте на GreenPost.