Святая вода вызвала семь случаев заражения холерой в Европе
Ученые отмечают необходимость соблюдения правил безопасности в регионах, где это заболевание эндемично.
Изображение сгенерировано ИИ
В январе-феврале 2025 года в Европе зафиксировано семь случаев холеры, вызванных употреблением святой воды, привезенной из Эфиопии. Об этом говорится в отчете, опубликованном в журнале Eurosurveillance. Исследования провели Институт Роберта Коха (RKI) в Берлине и Агентство по безопасности здоровья Великобритании (UKHSA) в Лондоне, обнаружив, что все случаи связаны с одним и тем же штаммом многостойкого (MDR) Vibrio cholerae серогруппы O1.
Вспышка холеры в Эфиопии продолжается с августа 2022 года. По состоянию на 9 февраля 2025 г. в стране зарегистрировано 58 381 случай и 726 смертей. В начале февраля в регионе Амхара зафиксирован новый всплеск - 163 случая и три смерти. Одним из источников заражения признан священный источник Бермель Гиоргис в районе Кварра, куда каждый год приезжают паломники со всего мира. Вода из этого источника, известная как «tsebel», используется для ритуальной очистки, питья и омовения, но не продается коммерчески. Паломники часто берут ее домой в пластиковых бутылках.
В Германии три человека эфиопского происхождения в возрасте 40-65 лет заболели после употребления святой воды из Бермель Гиоргис. Двое из них путешествовали в Эфиопию в январе 2025, где взяли воду из источника. Вернувшись, они разделили ее с третьим лицом, которое не путешествовало. Все трое одновременно заболели в начале февраля, страдая острой водянистой диареей и рвотой. Их госпитализировали, один из пациентов нуждался в интенсивной терапии, но все поправились. Анализ кала и остатков воды подтвердил наличие токсиногенного Vibrio cholerae O1, биовара El Tor. Эти случаи считаются местными, поскольку заражение произошло уже в Германии.
В Великобритании UKHSA обнаружила четырех больных от 20 до 60 лет. Трое из них недавно посетили Эфиопию, двое побывали в регионе Амхара, а один провел 9-дневную религиозную поездку в Бермель Гиоргис, где использовал местную воду для еды и мытья. Четвертый пациент не выезжал за пределы Великобритании, но употреблял святую воду, привезенную одним из путешественников, также заболел. Все четверо страдали диареей, рвотой и обезвоживанием, трое были госпитализированы, один нуждался в интенсивной терапии. У двоих были сопутствующие инфекции — кампилобактер и малярия. Все выздоровели после лечения, в частности, азитромицином и тетрациклином. Вода, употребляемая в Великобритании, была утилизирована после начала симптомов.
Геномный анализ изолятов из Великобритании показал, что штамм принадлежит к многостойкой ветви Vibrio cholerae O1, ранее вызывавшей вспышки в Кении, Субсахарской Африке и Восточной Африке. Изоляты из Эфиопии, проанализированные RKI и UKHSA, имели идентичный профиль устойчивости к антибиотикам, включавшим резистентность к фторхинолонам, триметоприму, хлорамфениколу, аминогликозидам, бета-лактамам, макролидам и сульфаниламидам. Штамм также содержал плазмиду IncC с генами устойчивости к стрептомицину, спектиномицину, цефалоспоринам и макролидам. Это свидетельствует о передаче африканских MDR-штаммов в Европу.
Холера – это острая кишечная инфекция, вызванная Vibrio cholerae O1 или O139, продуцирующая холерный токсин. Без лечения она может быть смертельной из-за сильного обезвоживания. В Европейском Союзе за 2010-2019 годы ежегодно регистрировали от 9 до 35 случаев холеры, преимущественно связанные с путешествиями. Однако случаи заражения в Европе из-за импортированной воды или пищи случаются редко — в последний раз это было в 2022 году (еда из Камеруна) и в 2001 году (рыба из Нигерии). Нынешняя вспышка уникальна тем, что африканская холера достигла Европы через святую воду.
Ученые отмечают необходимость соблюдения правил безопасности в регионах, где холера эндемична. Рекомендуется употреблять только кипяченую или бутылированную воду, избегать сырых продуктов, которые нельзя очистить, и не перевозить пищу или воду через границы. В случае со святой водой советуют использовать ее только наружно, чтобы избежать кишечных инфекций. Врачам в Европе рекомендуют учитывать холеру в диагностике у пациентов с острой диареей, особенно если у них есть эфиопское происхождение или контактировали со святой водой, даже без истории путешествий.
Больше новостей читайте на GreenPost.
