Хранить нельзя выбрасывать: когда медикаменты со истекшим сроком годности можно использовать

Как серьезно следует относиться к сроку годности препаратов, заявленных производителем? Конечно, безопаснее всего употреблять лекарства, в которых он еще не подошел к концу, однако насколько опасно употребление просроченных препаратов, если по каким-то причинам нет возможности получить «свежие»?

Химик Сергей Бесараб рассказал о так называемой Программе продления срока годности — проекте, запущенном еще в 1986 году совместно Министерством обороны США и FDA для оценки долгосрочной стабильности лекарств, хранящихся на военных складах МО США.

В Программу было включено 122 медикамента, разбитых на 3005 лотов (разные производители). В результате 88% лотов – а это 2650 образцов – сохраняли свою клиническую эффективность в среднем в течение 5,5 лет после истечения срока годности, заявленного производителем. Это касалось даже инъекционных растворов.

«Среди исследуемых лекарств не нашлось никаких, которые бы Программа признала сохранившими эффективность — а они взяли и не сработали в течение года после проверки», — говорит химик.

Абсолютным «чемпионом-долгожителем» (т.е. препарат сохранял 100% эффективность по истечении срока годности) стал йодид калия – 21 год. В течение 7 лет (второе место) по истечении срока годности сохраняли эффективность: фентанил, морфин, петидин, хлорид кальция (в/в), гвайфенезин, гексахлорофен и другие.

Среди антибиотиков наиболее долгоживущим стали ципрофлоксацин в таблетках и цефтриаксон в порошке – 5 лет (абсолютный максимум соответственно 12 и 6 лет). Ампициллин и доксициклин в капсулах продержались 4 года (абсолютный максимум примерно 5,5 лет). Безрецептурный амоксициллин в таблетках выдержал без потери эффективности всего 2 года.

Неплохо себя показали: гормоны (инъекционный гидрокортизон выдержал 4 года), мази (повидон-йод выдержал 5 лет, абсолютный максимум – 11 лет), противопаразитарные (мебендазол в таблетках выдержал 5 лет, абсолютный максимум – 7,5 лет), НПВС (напроксен держался 5 лет).

«Мораль: главное в случае срока годности препарата – это не надпись на бумажке и не мнение врача. Главное – это соблюдение условий хранения (не повреждена оригинальная упаковка, температурный режим и влажность). Для инъекций важно сохранение начальных физических данных раствора: прозрачности, цвета, консистенции. Если эти условия соблюдены, многие препараты, ставшие классическими (например антибиотики, инъекционный адреналин на случай укусов насекомых, ингаляционный салбутамол на случай астмы и т.п.) будут работать еще долгие годы», — заключает Сергей Бесараб.

Однако он отмечает, что существует лекарства, на которое результаты Программы не экстраполируются. Это преимущественно пептидные препараты: моноклональные антитела, инсулины, некоторые иммуносупрессоры и т.д.

Больше новостей читайте на GreenPost.