Гепатит B: причины, симптомы, последствия и возможность полного выздоровления

Гепатит B — это потенциально опасное для жизни инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B (HBV). Вирус поражает клетки печени (гепатоциты), вызывая воспаление, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Причины и пути передачи вируса

Вирус гепатита B передаётся при контакте с инфицированными биологическими жидкостями человека (чаще всего — через кровь, сперму и вагинальные выделения).

Основными путями заражения являются:

• Кровяной (парентеральный): использование нестерильных игл, шприцев или инструментов для нанесения татуировок, пирсинга, маникюра; медицинские манипуляции с нарушением стерильности.
• Половой: незащищенные половые контакты с инфицированным партнером.
• Вертикальный (от матери к ребенку): во время родов (наиболее распространенный путь передачи в регионах с высокой заболеваемостью).
• Бытовой: совместное использование средств личной гигиены, которые могут содержать микрокапли крови (зубные щетки, бритвы, маникюрные принадлежности).

Важно: Вирус гепатита B не передается при объятиях, рукопожатиях, кашле, чихании, а также при совместном использовании посуды или еды.

Симптомы заболевания

Инкубационный период длится от 30 до 180 дней (в среднем 75 дней). У многих людей (особенно у детей) на ранних стадиях симптомы отсутствуют.

1. Симптомы острой формы:

• Выраженная слабость, быстрая утомляемость;
• Повышение температуры тела, боль в суставах и мышцах;
• Потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в правом подреберье;
• Потемнение мочи (цвет тёмного пива) и обесцвечивание кала;
• Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).

2. Симптомы хронической формы:

Хронический гепатит B на протяжении многих лет или даже десятилетий может протекать бессимптомно. Человек может испытывать лишь незначительную хроническую усталость, пока не развиваются серьезные осложнения.

Последствия и осложнения

Если организм не справился с вирусом в острой фазе, болезнь переходит в хроническую форму. Вероятность хронизации зависит от возраста, в котором произошло заражение: у младенцев она достигает 90 %, тогда как у взрослых — всего 5–10 %.

Длительное течение хронического гепатита B приводит к:

• Цирроз печени: замещение здоровой ткани печени рубцовой, что приводит к потере её функций и печеночной недостаточности.
• Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома): вирус гепатита B является одной из основных причин развития первичного рака печени в мире.
• Внепеченочные осложнения: поражение почек (гломерулонефрит), сосудов (узловой периартериит) и т. д.

Можно ли полностью вылечить гепатит B?

Ответ зависит от формы заболевания:

Острый гепатит B у взрослых:

• Да, в 90–95 % случаев взрослые полностью выздоравливают самостоятельно. Иммунная система полностью уничтожает вирус, и у человека формируется пожизненный иммунитет. Лечение в этом случае обычно носит поддерживающий характер (дезинтоксикация, диета, отдых).

Хронический гепатит B:

• Полностью искоренить (удалить) вирус из организма пока невозможно, поскольку генетический материал вируса (cccDNA) встраивается в ДНК клеток печени.
• Однако болезнь можно успешно контролировать. Современная противовирусная терапия (аналоги нуклеозидов/нуклеотидов) позволяет подавить размножение вируса до неопределяемого уровня, остановить разрушение печени, восстановить её ткани и свести риск цирроза и рака к минимуму.
• Профилактика — лучшая защита

Наиболее эффективным способом защиты от гепатита B является вакцинация. Она безопасна и обеспечивает защиту в 98–100 % случаев. В Украине прививка от гепатита B входит в Национальный календарь профилактических прививок и проводится детям в первые дни жизни. Взрослым, которые ранее не были вакцинированы, также рекомендуется пройти курс из 3 прививок.

Ранее мы писали, что нужно знать о вирусных гепатитах.

Важно: Информация приведена исключительно для ознакомления. В случае ухудшения самочувствия или подозрения на инфекционное заболевание обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Больше новостей читайте на GreenPost.