Семейные врачи-частники жалуются международным донорам на Минздрав
Мало вариантов, чтобы остаться в программе медгарантий и лечить украинцев за государственные средства.
Изображение создано ИИ
Семейные врачи-частники обратились с письменной жалобой к международным донорам Минздрава: в ВОЗ, Всемирный банк, ЮНИСЕФ, USAID. Подписавшие жалуются на предлагаемые изменения в главный приказ Минздрава по семейной медицине, 504-й, который выставили на общественное обсуждение. Об этом рассказывает Телеграмм-канал "Медицинское право Украины".
По проекту изменений в приказ всем семейным врачам предлагают добавить 9 патронажных визитов ко всем детям до 4 лет «уже в тариф, который есть». Сейчас проекта приказа уже нет на сайте Минздрава, однако остался анализ его обоснования.
В письме к донорам частные семейные врачи жалуются, что Минздрав создает условия, по которым у них мало может остаться вариантов, чтобы остаться в программе медгарантий и лечить имеющих с ними декларации украинцев за государственные средства. А это 1,7 млн. украинцев.
По их словам, тариф за работу семейной медицины не менялся со времен ковида, соответственно у них нет финансовых возможностей кататься ко всем пациентам, особенно учитывая, что где-то может работать одна медсестра у ФЛП, а где-то ФЛП-врач может работать без медсестры. И без дополнительной доплаты за патронажные визиты они не вытянут финансово.
В ответ глава Минздрава сообщил, что должна быть дискуссия, потому что вопрос глубже.
«Если нет изменений в номенклатуру, как обосновать увеличение капитационной ставки? Когда говорим, что вводим патронажные визиты, Минфин понимает, что нужно увеличивать капитационную ставку на определенную возрастную когорту. С какой бухты-барахты ты увеличиваешь, если ничего не меняется?» — сказал министр здравоохранения Виктор Ляшко.
На ремарку о росте цен и инфляции за три года ответил, что следует смотреть поглубже.
«Почему у нас растут такие амбулаторные услуги в стране? Амбулаторный пакет — один из самых критичных, растущих по визитам людей в поликлиники. Почему? Смотришь. А там общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, рентген, узкая консультация. Смотришь, проходили ли все сначала через семейного врача. Не всегда.
Семейному врачу проще выписать направление на исследования, которые он должен делать по 504 приказу. Есть центр семейной медицины. Мы набили по 2000 деклараций, а нам дали меньшую зарплату. Что мы делаем? Иду на ФЛП, беру медсестру. Вы не обеспечиваете работу семейной медицины на выходных, не выезжаете на предстоящую диагностику смерти и еще ряд факторов. И когда дополнительные обязательства появляются еще — ой. И здесь нужно садиться и говорить», — заявил министр.
Он отметил необходимость изменений.
«Так как было, не будет. Когда говорили о состоятельной сети первички в 2018 году, говорили, где должны быть центры ПМСП, где групповая практика, а где могут быть ФЛПы, эти вещи почему-то были отвергнуты. Нам нужно делать все возможное, чтобы медицинская помощь даже в самом отдаленном уголке отвечала требованиям, которые мы декларируем», — заверил Виктор Ляшко.
При этом, как сообщается, министр выступает за то, что добавление услуг в тариф должно быть компенсировано.
Больше новостей читайте на GreenPost.
