Чому болить спина й коли потрібно йти до лікаря

Біль у спині — одна із найпоширеніших скарг за кількістю звернень до лікаря. Біль часто з'являється після підняття тяжкості або різких рухів. Якщо болі в спині постійні, то це симптом захворювання. До якого лікаря звертатися при болях у спині? Точний діагноз поставить невролог, розповідає «МедДіагностика».

Найчастіші причини болю у спині

Патологія дисків, зміни у суглобах і місцях прикріплення м'язів, локальні м'язові спазми (міофасціальні болі) та низка інших причин. Наприклад, патологія дисків (протрузія або грижа) подразнює рецептори зв'язок хребта, що викликає біль у спині. Якщо грижа тисне на спинномозковий корінець, травмує його — біль поширюється в ногу, руку або грудну клітину; таку патологію називають радикулітом (радикуліт — запалення корінця і, як правило, зміна або випадання його функції). Можливі дислокації хребців, які можуть провокувати так званий біомеханічно зумовлений фасетковий больовий синдром.

Біль у спині частіше виникає внаслідок механічного чи запального подразнення рецепторів сегмента хребта.

На появу болю у спині можуть впливати такі фактори:

- робота, пов'язана з комп'ютером або водінням автомобіля, великим фізичним навантаженням, стресами;

- посилені тренування у тренажерному залі;

- робота в положенні сидячи чи стоячи;

- надлишкова вага.

Можливих причин болю у спині багато:

• остеохондроз;
• грижа диска;
• протрузії дисків;
• хвороба Бехтерєва;
• остеопороз;
• гемангіома;
• пошкодження зв'язок і м'язів;
• міжлопатково-реберний синдром;
• остеоартроз;
• спондильоз;
• спондилоартроз;
• поперечно-реберний артроз;
• спондилоартрит;
• спондиліт інфекційний;
• спондиліти іншої природи;
• сублюксація суглобова;
• міофасціальні болі;
• лігаментит;
• спондилоартропатія;
• спинальний стеноз;
• стеноз гирла аорти;
• остеопороз;
• компресійний перелом хребця;
• форамінальний стеноз;
• розшаровує аневризму аорти;
• тромбемболія легеневої артерії;
• стенокардія;
• інфаркт міокарда;
• атеросклероз;
• езофагоспазм;
• виразка шлунку;
• виразка дванадцятипалої кишки;
• пухлина (рак) шлунку;
• хвороби підшлункової залози;
• хвороби печінки та жовчних шляхів;
• оперізуючий лишай (герпес);
• туберкульоз;
• бруцельоз;
• інфекції сечових шляхів;
• коліт спастичний;
• коліт виразковий;
• мієломна хвороба;
• рак легені;
• метастази у хребет;
• пухлина середостіння;
• сторонні тіла стравоходу;
• остеомієліт;
• перелом хребця та його відростків;
• вивих (підвивих) хребетного сегмента;
• плеврит;
• пневмонія;
• інфекційний ендокардит;
• пневмоторакс;
• фасетковий синдром;
• фіброміалгія;
• ревматична поліміалгія;
• спондилоартропатії;
• хвороба Педжета;
• ангкілозуючий спондилоартрит;
• ревматоїдний спондилоартрит;
• спондилартропатія грудного рівня;
• хвороби щитоподібної залози;
• депресія;
• та ін.

Щоб не помилитися в діагнозі, необхідно врахувати скарги хворого, зібрати анамнез, провести неврологічне й ортопедичне обстеження, а також уточнити характер патології хребта та навколохребцевих тканин за допомогою МРТ, рентгену, УЗД або лабораторних досліджень (обсяг обстеження залежить від клінічної картини захворювання, яку оцінює  лікар).

Коли потрібно йти до лікаря?

Не відкладайте візит до невролога, якщо спостерігаєте такі симптоми:

• гострий біль у спині не минає протягом 2-3 днів;
• хронічний біль відчувається понад два тижні без поліпшення;
• біль у спині з'являється різко, без очевидної причини;
• супроводжується високою температурою, спазмами шлунку, болем у грудях та утрудненням дихання;
• болючі відчуття виникли після травми;
• біль у спині віддає в ногу, коліно, ступню.

Також ми наводили 10 цікавих фактів про хребет: лікар розповідає, як спина може не боліти.