Как оказать первую медицинскую помощь до прибытия скорой

В критических ситуациях, когда жизнь человека находится под угрозой из-за массивного кровотечения или остановки дыхания, каждая секунда имеет решающее значение. До прибытия бригады скорой медицинской помощи именно правильные действия очевидцев определяют, выживет ли пострадавший. Главное правило для того, кто оказывает помощь, — оценка собственной безопасности. Если место происшествия опасно (угроза обрушения, обстрел, пожар, оголенные провода), сначала нужно устранить угрозу или переместить пострадавшего в безопасное место. Только после этого можно приступать к осмотру и спасательным мероприятиям.

Как спасти человека при массивном кровотечении

Массивное (критическое) кровотечение может привести к смерти человека за несколько минут, поэтому в международных протоколах (например, MARCH) его остановка стоит на первом месте, даже перед проверкой дыхания. Признаками такого кровотечения являются стремительно увеличивающаяся лужа крови или пульсирующий фонтан из раны.

Прямое давление на рану: Если кровотечение локализовано на туловище, шее или в паху (где невозможно наложить жгут), необходимо немедленно зажать рану руками (желательно в медицинских перчатках) с помощью чистой ткани, марли или одежды. Давить нужно всем весом тела прямо на место кровотечения и не отпускать до прибытия медиков.

Тампонада раны: Если рана глубокая, её нужно плотно заполнить (затампонировать) бинтом, салфетками или чистой одеждой, буквально вдавливая ткань внутрь, а затем продолжать оказывать сильное прямое давление сверху в течение не менее 3–5 минут.

Наложение турникета или жгута: Если обнаружено критическое кровотечение на конечности (руке или ноге), наиболее эффективным средством является жгут или специальный турникет:

• Его накладывают выше места кровотечения (на 5–7 см выше раны, но не на сустав) или как можно выше на конечность (на плечо или бедро), если точное место раны не видно.
• Жгут затягивают до полной остановки кровотечения и исчезновения пульса на конечности.
• Обязательно нужно отметить точное время наложения жгута на заметном месте (на самом жгуте, на лбу или руке пострадавшего маркером). Максимальное время нахождения жгута на конечности летом составляет до 1,5–2 часов.
• Что делать, если человек не дышит

Если массивных кровотечений нет или они уже остановлены, необходимо проверить сознание и дыхание. Оценка дыхания проводится по принципу «слышу, вижу, чувствую»: прислоните ухо к губам пострадавшего, наблюдайте за движением грудной клетки в течение 10 секунд. Если дыхание отсутствует или оно аномальное (редкие судорожные вздохи), человек находится в состоянии клинической смерти, и необходимо немедленно приступить к сердечно-легочной реанимации (СЛР).

Вызов помощи:Попросите кого-нибудь из окружающих или самостоятельно позвоните по номеру 103 (или 112), включите громкую связь и четко сообщите: «Человек без сознания, не дышит, начинаю реанимацию».

Техника непрямого массажа сердца:

1. 1. Уложите пострадавшего на спину на твёрдую ровную поверхность.

   2. Поместите ладонь одной руки по центру грудной клетки (на нижней половине грудины), другую ладонь положите сверху, сцепив пальцы. Руки в локтях должны быть полностью выпрямлены.

   3. Выполняйте ритмичные нажатия, опираясь на вес своего тела. Глубина нажатий должна составлять 5–6 см, а частота — 100–120 нажатий в минуту (примерный темп известного трека «Stayin' Alive»). Грудная клетка должна полностью расправляться после каждого нажатия.

Искусственное дыхание (вентиляция): Если вы прошли специальное обучение и у вас есть защитная маска с клапаном, следуйте следующему алгоритму: 30 нажатий — 2 вдоха. Перед вдохом обязательно откиньте голову пострадавшего назад и приподнимите подбородок, чтобы открыть дыхательные пути, а также зажмите ему нос. Если защитных средств нет или вы не умеете делать вдохи, выполняйте только непрерывный непрямой массаж сердца — это также спасает жизнь благодаря остаточному количеству кислорода в крови.

Реанимационные мероприятия нельзя прекращать до появления признаков жизни (человек начал самостоятельно дышать, двигаться, открыл глаза), до прибытия бригады скорой медицинской помощи, которая вас сменит, или до полного физического истощения того, кто оказывает помощь.

Больше новостей читайте на GreenPost.