Гигантские пальцы у 6-летней девочки: малейший порез в зоне аномалии угрожал жизни

С такой редкой патологией хирурги Больницы Святого Пантелеймона Первого медицинского объединения Львова столкнулись впервые. Маленькая пациентка – 6-летняя львовянка Мелания Вербицкая. В два года у девочки внезапно увеличились некоторые пальчики на левой руке и приобрели сине-багровый цвет. Родители годами обивали пороги больниц, однако так и не могли найти ответ на происходящий вопрос с их дочерью. Обращались даже в американскую клинику. Там предложили только один вариант – ампутацию.

К шести годам пальцы Мелании достигли уже гигантских размеров и буквально пульсировали. А любой малейший порез вызывал массивное кровотечение. Несколько месяцев назад женщина нашла в сети информацию о враче, который специализируется на хирургии кисти, оперирует взрослых и спасает конечности защитников от ампутации. Это был Игнат Герич – заведующий хирургическим отделением Больницы Святого Пантелеймона. К нему и обратилась семья.

После тщательного обследования специалисты наконец-то смогли установить Мелании диагноз: артериовенозная мальформация. Это врожденная патология, которая обычно поражает сосуды головного мозга, реже – спинного. А вот что такой недуг развился в сосудах руки – случай уникальный.

“Сосуды в кисти и предплечье Мелании развились аномально – с множественными сочетаниями между артериальной и венозной системами. То есть кровь из артерий попадает в вены и расширяет их, что приводит к изменению цвета кожи и значительному отеку пальцев. А при их повреждении соответственно возникает артериальное кровотечение - самое опасное из возможных”, - рассказывает Игнат Герич, заведующий Центром хирургии и онкологии №1 Больницы Святого Пантелеймона Первого медобъединения Львова.

После консилиума команда специалистов решила заняться этим сверхсложным случаем. Сначала врачи должны были выяснить анатомию сосудистого дерева в кисти Мелании и проверить, возможно ли удалить патологические сосуды без нарушения кровоснабжения конечности. Для этого перекрыли некоторые венозные фистулы – патологические отверстия, через которые кровь из артерий Мелании попадает в ее вены. Это было ангиографическое, то есть диагностическое, вмешательство. Благодаря ему у хирургов появилась надежда на то, что они смогут помочь девочке.

Во время второй уже 6-часовой операции на кисти специалисты удалили большую часть аномально развитых сосудов и соответственно смогли снизить давление крови в венозной системе. Это довольно сложное вмешательство, ведь хирургам нужно было крайне деликатно удалять каждый аномальный сосуд и одновременно не задеть те, что отвечают за питание конечности. И им удалось это сделать.

Благодаря операции пальчики Мелании уменьшились вдвое. Сейчас девочку ждет реабилитация, а через месяц - повторное вмешательство, во время которого хирурги планируют удалить остаток аномальных сосудов.

Больше новостей читайте на GreenPost.