Алкоголь vs серце: кардіолог розповідає про безпечну дозу алкоголю

Лікар-кардіолог Оксана Самусенко розповідає, що при вживанні більше 100 г алкоголю на тиждень спостерігається збільшення:

• ішемічної хвороби серця;
• інсульту;
• артеріальної гіпертензії;
• серцевої недостатності.

Лікар пояснює, що відразу після вживання алкоголю збільшується частота серцевих скорочень, настає спазм судин, що зумовлює підвищення артеріального тиску. Великі дози спиртних напоїв призводять до посиленого вироблення адреналіну та норадреналіну, тривала дія яких зумовлює раннє старіння серця та судин.

Під впливом алкоголю збільшується викид катехоламінів, зростає швидкість проходження нервового імпульсу по кардіоміоцитах, формується значна кількість хвиль re-entry, збільшується кількість жирних кислот — як наслідок порушення ритму серця.

Токсичність пов’язана як безпосередньою дією етанолу, так і його метаболітами (зокрема ацетальдегідом). Останній руйнує оболонку еритроцитів, як наслідок вони «злипаються» між собою, що призводить до утворення мікротромбів, а отже — ризик гострого коронарного синдрому та інсульту зростає в рази.

У кардіології є термін «синдром святкового серця» (інша назва — алкоголь-індукована передсердна аритмія) — порушення ритму серця внаслідок інтоксикації алкоголем у практично здорових людей.

Найчастіше виникає фібриляція передсердь. Зазвичай це порушення ритму серця триває до 24 годин і не потребує медикатозної або електричної кардіоверсії.

Наукові дослідження показали, що споживання кожної дози алкоголю (40 мл 35-40° напоїв) збільшує ризик виникнення аритмії на 8 %.

«Якщо ви вживаєте алкоголь щодня, або під час новорічних свят вжили понад 500 мл 12° вина, 1 л пива або понад 150 мл 40°горілки, ризик токсичного впливу алкоголю на серце зростає драматично і може спричинити раптову серцеву смерть (шлуночкову тахікардію, фібриляцію шлуночків). 30 % раптових смертей зумовлені впливом алкоголю», — наголошує Оксана Самусенко.

Вона розповідає, що регулярне вживання високих доз алкоголю призводить до розвитку алкогольної кардіоміопатії. У клітинах серця кардіоміоцитах відкидається жир. Серцеві волокна стають ослабленими, втрачають свою пружність та еластичність. Порожнини серця розтягуються. Серце не може скорочуватися так, як раніше, страждає його систолічна функція.

Прогресує серцева недостатність з такими симптомами, як:

• задишка;
• відчуття нестачі повітря;
• серцебиття;
• зниження толерантності до фізичного навантаження;
• поява набряків ніг;
• можливий розвиток порушення ритму серця.

Чи є безпечна доза алкоголю? ВООЗ каже, що ні, підкреслює кардіолог.

Лікарі рекомендують не вживати більше 1 стандартної дози (10 г чистого етанолу) для жінок та більше 2 доз для чоловіків. Це та кількість спиртного, яка в НОРМІ має перетворитися ферментними системами печінки.

В перерахунку на популярні напої це:

• 45 мл горілки (40°);
• 150 мл вина (12°);
• 360 мл пива (5°).

Варто утриматися від вживання алкоголю пацієнтам із:

• серцевою недостатністю;
• порушенням ритму серця;
• ішемічною хворобою серця, стенокардією;
• клапанними вадами серця;
• під час відновлення після оперативних втручань на серці.

Також ми писали, що розсіл не допоможе: невролог радить дієві засоби від похмілля.