Вакцины против COVID-19: какие и сколько стоят

Вскоре долгожданная вакцина против коронавируса появится на рынке — причем не одна: к финишной прямой приблизилось несколько разработчиков, чьи препараты очень отличаются между собой. Какую же вакцину лучше выбрать, сохраняя баланс между эффективностью, условиями хранения, возможными побочными действиями и цене? Выясняет GreenPost.

Среди 48 вакцин, которые проходят клинические испытания, на III фазе — когда оценивается прежде всего эффективность (насколько вакцинация защищает от инфекции и заболевания) — сейчас находятся 11. Результаты своих испытаний обнародовали только Pfizer/BioNTech, Moderna и Центр им. Гамалеи. Однако это лишь прессрелизы, а не подробные данные о результатах исследований и независимые оценки.

Данные об эффективности — от разработчиков

Американская Moderna

mRNA-1273 — это вакцина на основе матричной РНК. С самого начала многие задавали именно на эту компанию как на фаворита гонки на разработку вакцины против COVID-19. Производители еще не заявляли о регистрации вакцины, однако Еврокомиссия уже договорилась о покупке 160 млн доз. Moderna готова до конца 2020 года поставить 20 млн доз вакцины, а в течение следующего года — от 500 млн до 1 млрд доз.

Плюсы. Результативность этой экспериментальной вакцины — 95 %. Сейчас это один из самых высоких показателей.

Если верить разработчикам, то каких-то серьезных побочных эффектов ни у кого из волонтеров не наблюдалось. Среди самых распространенных побочных эффектов, зафиксированных у добровольцев:

• боль в месте инъекции — 2,7 %
• головная боль — 4,5 %
• боль в мышцах — 8,9 %;
• боль в суставах — 5,2 %;
• покраснение в месте инъекции — 2 %;
• слабость — 9,7 %.

Минусы. Цена вакцины составит от 25 до 37 долларов за дозу в зависимости от объема поставок.

Вакцины от Moderna потребуют довольно сложных условий хранения и транспортировки. Препарат сохраняет свои свойства 6 месяцев в замороженном состоянии при температуре -20 °С, 30 дней после размораживания при температуре 2–8 °С и до 12 часов — при комнатной температуре.

Немецко-американская Pfizer/BioNTec

Их разработка BNT162b2 — тоже вакцина на основе матричной РНК. Перехватив пальму первенства, Pfizer/BioNTech уже подали заявку на регистрацию вакцины в Управление по контролю за продуктами и лекарствами. До конца года планируют выпустить 50 млн доз, а в следующем году еще 1,3 млрд доз.

Плюсы. Эффективностью BNT162b2 почти не уступает модерновской — на 95 % помогает в борьбе с легкой и тяжелой формами COVID-19. Кроме этого, вакцина на 94 % эффективна для людей пожилого возраста, более уязвимых к COVID-19 и не реагирующих на некоторые типы вакцин.

Минусы. Цена вакцины на рынке составит 20 долларов за дозу.

Препарат следует хранить при -80 °С.

Добавляет скепсиса также скандал, связанный с одной волонтеркой, которая принимала участие в исследовании вакцины — Патрисией Чандлер (Остин, штат Техас). Женщина получила серьезную побочную реакцию — из-за огромных язв на ногах не может работать и вообще ходить без трости. В соцсетях собирают деньги на лечение Патрисии — женщина не может свести концы с концами, потеряв трудоспособность и одновременно получив большие счета за лечение, которые не покрывает страхования.

Шведско-британская AstraZeneca

Вакцина на основе аденовирусов шимпанзе. Эффективность препарата довольно своеобразная: у добровольцев, которые при первом уколе получали только половину дозы, она составила 90 %, а у тех, кто получил обе прививки полной дозой, падала до 62 %.

Плюсы. Потенциально вакцина более эффективна для тех, кто уже имеет иммунитет к аденовирусу человека.

В компании пообещали продавать вакцину по себестоимости до конца пандемии — за 4–5 долларов.

Препарат довольно неприхотлив — до полугода может храниться при температуре 2–8 °С.

Минусы. В общем эффективность вакцинации довольно посредственная.

Тяжелобольных среди волонтеров не было, поэтому после такой «плавающей» эффективности интересно было бы узнать, какие сюрпризы может принести вакцинация этой группы риска.

Российский центр Гамалеи

«Спутник V», или Sputnik V (Гам-КОВИД-Вак) Центра им. Гамалеи — вакцина на основе человеческого аденовируса. Предполагается двухэтапная иммунизация двумя различными аденовирусными типами: для первой прививки используют компонент с вектором более редкого аденовируса-26, а для второго, через 21 день — на основе аденовируса-5. Еще одна особенность российской вакцины — выпуск в двух формах, замороженной и высушенной. Высушенная форма более удобна с точки зрения логистики, но формально является другим препаратом, который требует отдельного исследования и регистрации.

С апреля 2021 г. планируется выпускать до 6 млн доз в месяц, то есть 54 млн доз до конца следующего года.

Плюсы. По обнародованным разработчиком данным о 20 больных участниках исследования, вакцина показала эффективность 92 %.

Если верить разработчикам, вакцина была испытана на 19 тысячах человек. Вакцину получили 14 тысяч, плацебо — 5 тысяч. Из привитых заразилось 8 (то есть 1 из 1750), из непривитых — 31 (1 из 161), но если бы вакцина не работала, было бы поровну.

Осложнений официально не зафиксировали.

Среди достоинств российской вакцины — цена (менее 10 долларов на рынке) и простота в хранении.

Минусы. Даже если сразу вынести за скобки то, что «Спутник V» — разработка страны-агрессора, минусов хватает.

Прежде всего это отсутствие подробностей доклинических исследований на животных и протокола с подробностями (и критериями успешности) исследования, не говоря уже о результатах экспертной проверки, на основании которой вакцина была зарегистрирована в России. С самой регистрацией история тоже очень некрасивая препарат сначала зарегистрировали, а потом уже перешли к третьей фазе испытаний стандартным двойным слепым методом, когда часть испытуемых получает препарат, а другая часть — плацебо-пустышку.

Очень показательно также то, что Владимира Путина отказались вакцинировать «Спутником V», мол, сначала нужно дождаться завершения всех клинических испытаний российской вакцины против COVID-19.

Еще неизвестно, какую именно вакцину завезут в Украину. Но в любом случае будем надеяться, что люди, которые будут делать выбор, учтут все плюсы и минусы каждого предложения.