Щоби самолікування було більш безпечним: кардіолог радить, яких комбінацій препаратів слід уникати

Напевно, кожен із нас хоча б раз у житті займався самолікуванням — особливо тепер, коли доступ до кваліфікованої медичної допомоги є не завжди. Що слід знати, аби зробити самолікування більш безпечним, якщо вже доводиться до нього вдаватися?

Лікар-кардіолог Оксана Самусенко наводить приклади комбінацій медичних препаратів, які застосовувати небажано або навіть категорично заборонено.

1) Бета-блокатори (бісопролол, карведилол, метопролол, небіволол, атенолол) з недигідропіридиновими блокаторами кальцієвих каналів (верапаміл, дилтіазем).

Така суміш має негативний вплив на скоротливу функцію серця. Внутрішньовенне застосування верапамілу може призвести до виникнення передсердно-шлуночкової блокади та вираженої артеріальної гіпотензії.

2) Інгібітори АПФ (еналаприл, периндоприл, раміприл, лізиноприл) та блокатори рецепторів ангіотензину ІІ (валсартан, лозартан, телмісартан, олмесартан, кандесартан).

Ці препарати схожі за механізмом дії тому дані комбінації недоцільні. А при тривалому застосуванні є ризик ураження нирок та гіперкаліємії.

3) Віагра/силденафіл (Інгібітори фосфодіестерази 5) та нітрогліцерин або нітрати тривалої дії. Такий «коктейль» особливо небезпечний, адже дуже високий ризик рефрактерної артеріальної гіпотензії, колапсу чи шоку.

Безпечно приймати нітрати не раніше ніж через 24 години після застосування силденафілу та 48 годин після прийому тадалафілу.

4) Нестероїдні протизапальні засоби (диклофенак, ібупрофен, кетопрофен) та антикоагулянти (ксарелто, прадакса, еліквіс). Поєднувати виключно за показами та з особливою обережністю. Дуже високий ризик кровотеч.

5) Фенобарбітал. Входить до складу таких популярних «серцевих засобів», як барбовал, корвалол, валокордин, корвалкапс екстра.

Кардіолог ніколи не радить ці засоби своїм пацієнтам та завжди відмовляє від їх застосування, оскільки фенобарбітал здатний викликати звикання.

Небажане його поєднання з серцевими глікозидами, глюкокортикостероїдами, протимікробними, противірусними, протиепілептичними, протигрибковими, антиаритмічними, протизаплідними (коротко — майже з усіма) засобами.

6) Варфарин із глюкокортикостероїдами, нестероїдними протизапальними засобами, антиагрегантами та антикоагулянтами. Таким чином збільшується ризик кровотечі.

А вживання зелених овочів, салатів, зеленого чаю нівелює дію препарату.

Також ми розповідали про ліки, що викликають глухоту.