Нові правила направлень від сімейних лікарів: в НСЗУ роз’яснили, що зміниться для пацієнтів у 2025 році

Національна служба здоров’я України (НСЗУ) повідомила про важливі зміни у видачі направлень сімейними лікарями (лікарями первинної медичної допомоги, ПМД) на консультативно-діагностичні послуги. Нововведення, які набули чинності у 2025 році, спрямовані на вдосконалення маршрутів пацієнтів, підвищення якості медичних послуг та ефективне використання ресурсів. Що це означає для українців і які послуги тепер доступні безоплатно за направленням сімейного лікаря?

Що змінилося?

Згідно з Постановою Кабінету Міністрів України від 24 грудня 2024 року № 1503, у 2025 році оновлено пакет медичних послуг «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах». Одне з ключових нововведень — унормування процесу видачі направлень сімейними лікарями на консультації до спеціалістів і діагностичні обстеження. Ці зміни мають на меті зробити медичну допомогу більш доступною й організованою, а також забезпечити чітку взаємодію між первинною та спеціалізованою ланками медичної системи.

«Ми прагнемо, щоб кожен пацієнт мав доступ до якісного та своєчасного лікування. Нові правила допоможуть оптимізувати маршрутизацію та уникнути зайвих обстежень», — зазначила голова НСЗУ Наталія Гусак.

Які послуги можна отримати за направленням сімейного лікаря?

Тепер сімейний лікар може направляти пацієнтів на широкий перелік консультативно-діагностичних послуг, які оплачуватимуться за програмою медичних гарантій. Ось основні категорії:

• Консультації спеціалістів. Сімейний лікар може скерувати до будь-якого лікаря-спеціаліста (наприклад, кардіолога, невролога чи ендокринолога) без обмежень. Такі консультації оплачуються за сервісом «Консультування та лікування».
• Інструментальна діагностика:
• Рентгенографія (наприклад, грудної клітки, кистей, колін, тазу, молочних залоз).
• Ультразвукові дослідження (УЗД) — від обстеження черевної порожнини, серця, щитоподібної залози до УЗД суглобів і м’яких тканин.
• Ендоскопічні процедури, такі як гастроскопія, колоноскопія, бронхоскопія, цистоскопія чи кольпоскопія.
• Лабораторні дослідження. Сімейний лікар може направити на аналізи, якщо вони потрібні для діагностики чи спостереження за станами, які лікуються на первинному рівні. Це включає:
• Біохімічні аналізи (глюкоза, холестерин, печінкові проби, С-реактивний білок, електроліти, глікований гемоглобін, вітамін D тощо).
• Гематологічні дослідження (загальний аналіз крові, ШОЕ, коагулограма, D-димер).
• Мікробіологічні тести (аналізи на SARS-CoV-2, гепатити, сифіліс, туберкульоз, інфекційний мононуклеоз).
• Цитологічні дослідження (наприклад, ПАП-тест для жінок).
• Інші процедури. Сюди входять, наприклад, амбулаторне ЕКГ, холтерівське моніторування, тестування кардіодефібрилятора чи абдомінальний парацентез.

Що не оплачується за направленням сімейного лікаря?

Важливо знати, що не всі послуги можна отримати за направленням сімейного лікаря. Наприклад, якщо потрібні обстеження чи консультації, які не входять до пакету «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах», направлення має видавати профільний спеціаліст. Також НСЗУ не оплачуватиме послуги, якщо буде виявлено масове безпідставне виписування направлень — це контролюватиметься через автоматичний моніторинг.

Як це вплине на пацієнтів?

Нові правила мають спростити доступ до спеціалізованої допомоги. Наприклад, якщо у вас є скарги, які потребують консультації вузького спеціаліста чи додаткових обстежень (УЗД, рентген, аналізи), сімейний лікар зможе відразу видати направлення, і ці послуги будуть безкоштовними в рамках програми медичних гарантій. Водночас чітка маршрутизація допоможе уникнути зайвих обстежень і заощадити час.

Що кажуть у НСЗУ?

«Пріоритет НСЗУ — ефективна реалізація програми медичних гарантій в інтересах усіх пацієнтів. Ми працюємо разом заради Перемоги України та здоров’я наших людей!» — наголосила Наталія Гусак.

Якщо у вас залишилися запитання, звертайтеся до свого сімейного лікаря чи на гарячу лінію НСЗУ за номерами: (044) 426-67-77 або (044) 290-06-91.

Більше новин читайте на GreenPost.