Сначала волна респираторных инфекций, вызванных вирусами SARS-Cov-2, RS и совсем недавно грипп, а теперь по Европе начали распространяться желудочно-кишечные инфекции. Что происходит и что делать в этой ситуации – рассказывает Die Zeit.
Какие возбудители сейчас циркулируют?
Речь идет о норовирусах и ротавирусах — наиболее распространенных возбудителях желудочно-кишечных инфекций, также известных как гастроэнтериты. Они передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем или попадают на руки с загрязненных поверхностей, а оттуда в пищеварительный тракт через пищу, к которой мы прикасаемся.
Норовирусы и ротавирусы типичны для зимы. Бактериальные патогены, такие как сальмонелл, кампилобактер и кишечная палочка, встречаются гораздо реже и, скорее всего, летом, поскольку они «живут» в продуктах питания и на них, и лучше размножаются, если не поддерживается холодовая цепь.
Норовирусу особенно легко с нами: он очень устойчив и может на днях ждать своей следующей жертвы на дверных ручках и кирпичах конструктора «Лего», особенно в прохладную погоду. Норовирус обычно начинается очень внезапно, с частой рвоты и диареи, а через несколько часов или дней уходит. Из-за того, что норовирус очень заразен, миниэпидемии обычно являются правилом. Болеет целые коллективы или все дети в детском саду и их родственники. Ротавирус также широко распространен среди детей и младенцев.
Как можно защититься?
Вакцинация обеспечивает защиту от инфекции или, по крайней мере, от тяжелого течения ротавируса. Однако она предназначена не для взрослых, а для младенцев и детей, поскольку потеря жидкости вследствие ротавирусной инфекции для них более опасна. Поэтому они нуждаются в быстрой госпитализации. Для сравнения, взрослые справляются с ротавирусной инфекцией достаточно хорошо. Инструкция рекомендует оральную вакцинацию для новорожденных, начиная с шестинедельного возраста. В зависимости от препарата его нужно вводить в общей сложности два или три раза с интервалом в четыре недели.
От всех других вирусов можно защититься только с помощью проверенных гигиенических мер: регулярное мытье рук, соблюдение дистанции с больными членами семьи, поскольку их фекалии содержат особенно большое количество вирусов, а также тщательная дезинфекция помещений и объектов. Норо также устойчивее других вирусов: обычные дезинфицирующие средства не помогают. Для дезинфекции рук от норовируса требуется раствор, содержащий 95% этанола, а для поверхностей - специальное средство.
Что в первую очередь вызывает диарею и рвоту?
Желудочно-кишечные вирусы поражают слизистую тонкого кишечника и нарушают сложные процессы всасывания и выведения воды. Это происходит путем транспортировки молекул натрия и глюкозы с помощью ферментов в клеточных стенках: около 65% потребляемой воды всасывается через слизистую оболочку тонкого кишечника. К этому добавляются секреты желчи и поджелудочной железы, а это значит, что ежедневно по тонкому кишечнику транспортируется около 9 л жидкости.
Однако остаточная активность этого водного транспорта сохраняется и при инфекциях. Поэтому важно употреблять воду и подслащенные напитки, несмотря на диарею и рвоту, чтобы максимально ограничить потерю жидкости. Кроме того, вирусы чрезмерно стимулируют мышцы желудка и кишечника. Мы чувствуем спазмы в животе, а также тошноту и рвоту, которые тоже могут быть связаны с этим.
Когда следует обратиться к врачу?
Хотя диарея и рвота раздражают большинство людей, они безвредны, тем более что острые симптомы норовирусной или ротавирусной инфекции обычно быстро проходят. Практикующий специалист по внутренней медицине и гастроэнтерологии в Виттене Каролин Мантей советует, в частности, группам высокого риска пройти медицинское освидетельствование.
"Люди с уже имеющимися заболеваниями, такими как диабет, люди с ослабленной иммунной системой и после приема антибиотиков должны обратиться к врачу", - объясняет Мантей.
Остальные тревожные признаки включают кровавую диарею, стойкую лихорадку и невозможность компенсировать потерю жидкости. Младенцы и дети тогда необычно сонливы, мало пьют и имеют сухие слизистые. Пожилые люди также подвергаются риску развития осложнений.
Больше новостей читайте на GreenPost.