Что нужно знать об абортах: рассказывает гинеколог

Тема абортов в нашем обществе очень щепетильна. Однако даже многие из тех, кто имеет позицию по поводу абортов, не знают о том, какие вообще бывают аборты, как они работают и какие риски несут. На эти вопросы отвечает в своем комментарии GreenPost врач-гинеколог Елена Цисарж. 

Какие вообще бывают аборты?

Аборты бывают медикаментозными, то есть таблетированными, назначают таблетки. Их применяют на ранних сроках, до восьмой-девятой недели беременности. 

Также есть вакуумная аспирация. Это хирургическая процедура, которая выполняется под наркозом специальной насадкой с вакуумом. Ею забирают плодное яйцо и оболочки эндометрия. Это выполняют до двенадцатой недели беременности. 

Также существует инструментальный кюретаж. В народе это называют «чистка». Это самый старый и наиболее травматичный метод, потому что им можно травмировать матку и спровоцировать синехии (патологическое сращение половых органов). Такой срок также до сих пор применяется, но на поздних этапах беременности и/или в случае осложнений. 

Какие риски несёт аборт?

Это могут быть кровотечение, инфекция (что приводит к воспалениям, таким как эндометрит и сальпингит). Возможен неполный аборт, то есть когда частичка плода или плаценты осталась после процедуры в полости матки. Препараты могут вызвать аллергическую реакцию. Также могут быть травмы шейки матки. Всё это маловероятные осложнения, но они случаются.

Кроме того, существуют долгосрочные последствия абортов. О них тоже нужно информировать пациентов, чтобы они знали и взвешивали все риски. К таким последствиям относятся образование синехий, спаек в полости матки (другое название — Синдром Ашермана). Это частое последствие кюретажа — инструментального вмешательства в полость матки.

Первая беременность — без аборта?

Медикаментозный аборт (или «вакуумная аспирация») на ранних сроках, то есть до двенадцати недель, у здоровой женщины не снижает шансы забеременеть в будущем. Но тут есть условия. Основное условие заключается в том, что процедура выполнена качественно и без осложнений. Например, инфекции, травм матки — в таком случае репродуктивная функция не страдает. 

Никаких клинических протоколов или исследований, которые бы доказывали, что первая беременность обязательно должна завершиться родами, также нет. 

«А на нашем пространстве это утверждение — это сугубо пережиток советской медицинской школы, и это, знаете, моральное давление на общество», — считает Елена Цисарж.

После одного аборта без осложнений, особенно медикаментозного, риск бесплодия практически не отличается от общей популяции. Но важно понимать, что повторные аборты, особенно с осложнениями, действительно могут влиять на репродуктивное здоровье. Так что это вопрос регулярности и качества оказания медицинской помощи, никак не привязанный конкретно к первой беременности.

«Также хочу сказать, что каждая женщина имеет право на выбор, а задача врача — дать полную честную и беспристрастную информацию. Ну и, конечно же, оказать качественную медицинскую помощь», — добавляет Елена Цисарж.

Больше новостей читайте на GreenPost.