Біль у спині є дуже поширеним явищем для дорослих, діти від болів у спині потерпають рідко. А тому будь-яка скарга дитини, підлітка на гострий біль у спині чи рецидив хронічного болю потребує серйозної уваги педіатрів, і, як правило, передбачає подальше проведення докладної консультації. За необхідності можливе проведення медичного обстеження з використанням рентгену або МРТ з подальшим направленням до фахівця для подальшого обстеження та проведення діагностичних тестів. Про це розповідає лікар-ортопед-травматолог, доктор медичних наук, професор, президент Української асоціації ендоскопічної хірургії хребта Яків Фіщенко.
Види болю в спині у дітей та підлітків
У дітей молодшого віку, як правило, виникнення болю не пов'язане зі статичними навантаженнями, яких зазнає хребет дітей старшого віку та дорослих. Здебільшого маленькі діти не скаржаться на значні болі в спині або біль може носити епізодичний характер. Окрім того, діти молодшого віку зазвичай самостійно обмежують діяльність, яка може провокувати повторне виникнення болю, що допомагає їм швидше відновитися.
Якщо біль у спині виникає у дитини в молодшому віці, це свідчить про ризик діагностувати у неї серйозне захворювання, наприклад, пухлину або інфекції хребта. Тому, якщо біль у спині у малюка не усувається, незважаючи на відсутність повторної травми або за наявності інших симптомів, що вказують на наявність інфекції або пухлини, швидше за все, знадобиться проведення подальшого обстеження.
Причини виникнення болю в спині у дітей шкільного віку
Інфекційні захворювання. Інфекція хребта може призвести до незворотних наслідків, тому потребує особливої уваги та своєчасної діагностики. Діагностика інфекції, як правило, проводиться за допомогою тестування та лабораторних досліджень. Ознаки запалення можуть бути (наприклад, почервоніння, припухлість) навіть на поверхневому рівні шкіри. Рентгенологічні дослідження часто дають показники того, що все гаразд.
Лікування може складатися з призначення антибіотиків, якщо встановлено наявність бактерій та вірусів, що спричинили інфекцію. Також необхідно буде дотримання тривалого відпочинку переважно для поперекового відділу хребта.
Носіння рюкзаків та болю в спині у дітей та підлітків. Причиною травматизації хребта у дітей шкільного віку та підлітків може бути надмірна напруга хребта через постійне носіння рюкзака, який не відповідає адекватному навантаженню, допустимому у цьому віці. Часто рюкзаки можуть за вагою дорівнювати 20-40 % від власної ваги тіла дитини (що еквівалентно 60 кг для дорослих). Така вага, природно, створює велике навантаження на хребет дитини. Додатковим фактором, через який може виникнути біль у спині у дітей та підлітків, є носіння рюкзака на одному плечі, внаслідок чого створюється нерівномірне навантаження на хребет.
Ретельний диференційований процес діагностики болю у спині у дітей та підлітків
Відпочинок та скрупульозний моніторинг симптомів, у більшості випадків дозволяє точно встановити діагноз. Це тому, що переважна більшість проблем болю в спині у дітей пов'язані з пошкодженням м'яких тканин (наприклад, м'язів, зв'язок та сухожилля), які часто спричинені дією зовнішніх чинників.
Хірургічне втручання при болю в спині у дітей застосовується дуже рідко, і, як правило, розглядається лише у тяжких випадках — якщо біль дитини є серйозним і при цьому спостерігається порушення рухової функції.
Також ми розповідали, коли біль у спині має насторожити.