Спалах гепатиту А в Києві: що потрібно знати про небезпеку

У Києві зафіксовано спалах вірусного гепатиту А: станом на 11 травня у Солом’янському районі зареєстровано 33 випадків, переважно серед дітей. Більшість хворих — 25 осіб — госпіталізовані, а джерело інфекції ще не встановлено, хоча епідеміологічне розслідування триває за участю Київського міського центру контролю та профілактики хвороб і Департаменту охорони здоров’я КМДА.

Зростання випадків гепатиту А — не нова проблема. Ще з 2016 року в Європі та Америці спостерігається незвичне збільшення захворювань, особливо серед чоловіків, які практикують секс із чоловіками (МСМ).

Вірус гепатиту А належить до роду гепатовірусів, раніше його класифікували як ентеровірус, подібний до вірусу Коксакі. Він надзвичайно стійкий у навколишньому середовищі: при кімнатній температурі зберігається тижнями, при 40 °C — ще довше, що пояснює його поширення в жарких країнах. Для знищення вірусу потрібно кип’ятити воду 10 хвилин, але ультрафіолет і дезінфікуючі засоби діють швидко. Джерело інфекції — лише людина, яка за два тижні до появи жовтяниці активно виділяє вірус і є надзвичайно заразною, хоча сама ще не підозрює про хворобу. З початком жовтяничного періоду людина перестає бути небезпечною для оточення.

Особливо небезпечний вірус для дорослих, адже діагноз у переджовтяничний період майже ніколи не ставлять вчасно. У групі ризику — дорослі з патологіями печінки, зокрема з компенсованим цирозом, який важко діагностувати, а також ті, хто має хронічні захворювання.

Деякі батьки в Києві отримують від медсестер такі поради для захисту дітей: контролюйте миття рук після будь-якого контакту з навколишнім середовищем, давайте лише кип’ячену питну воду та молоко, фрукти мийте ретельно й обдавайте окропом. Вірус виживає місяцями у воді, а в ґрунті — ще довше, тому в громадських місцях радять використовувати антисептики. Слідкуйте за станом дитини протягом 1,5-6 тижнів інкубаційного періоду: звертайте увагу на слабкість, вимірюйте температуру, стежте за кольором склер очей і сечі (при гепатиті сеча темнішає, може пінитися, нагадувати пиво, а кал світлішає). Форми без симптомів також можливі! При появі нудоти, дискомфорту в шлунково-кишковому тракті чи інших тривожних ознак негайно звертайтеся до лікаря. У школах рекомендують вживати лише бутильовану воду та суворо контролювати гігієну.

Вакцинація проти гепатиту А в Україні не входить до обов’язкового календаря щеплень і є платною. Її рекомендують людям із патологіями печінки, споживачам психоактивних речовин, мандрівникам у регіони з високим рівнем гепатиту А та МСМ. Імунітет формується через місяць після однієї дози, а повторна вакцинація можлива через 5-8 років. Для тих, хто контактував із хворим, вводять імуноглобулін (переважно після 40 років) або вакцину. Мандрівникам радять щепитися за 2 тижні до поїздки, а ослабленим особам додатково вводять імуноглобулін. Якщо є матеріальна можливість, медики закликають зробити щеплення.

Гепатит А — самолімітоване захворювання, тому при неускладнених формах потрібен спокій і дієта (обмеження жирного, гострого, копченого). Лікарям варто уникати зайвих препаратів, які можуть спричинити холестаз із білірубіном понад 1000 мкмоль/л і сильним свербежем, ускладнення від якого важко лікувати.

Більше новин читайте на GreenPost.