Ліки, що підвищують артеріальний тиск: розповідає кардіолог
Для когось цей побічний ефект може бути дуже суттєвим.
Деякі ліки, не призначені для регуляції тиску, впливають на нього. Це може виявитися суттєвим, якщо тиск і так підвищений.
Лікар-кардіолог Оксана Самусенко перераховує ліки, які підвищують артеріальний тиск.
Нестероїдні протизапальні засоби підвищують тиск у середньому на 5 мм. рт. ст. Нівелюють дію діуретиків, інгібіторів АПФ, сартанів. Механізм підвищення тиску полягає в затримці натрію та води, збільшенням загального периферичного опору, синтезу речовин, які звужують судини (ендотелін-1) та речовим із судинорозширюючими властивостями (простагландини).
В одному з досліджень встановлено збільшення потреби в прийомі препаратів від тиску пацієнтам, які приймають НПЗП в 1,7 раза. Відносно безпечними є целококсиб та напроксен. Препарати для лікування гіпертонії є блокатори кальцієвих каналів.
Глюкокортикостероїди. Механізм у затримці натрію і рідини в організмі. Найбільші гіпертензивні ефекти у флудкортизону та гідрокортизону. Ефективними у лікуванні гіпертензії є діуретики.
Пероральні контрацептиви. Підвищення артеріального тиску відзначається у близько 3 % жінок, які приймають зазначені препарати протягом 5 років. Механізм: активація ренін-ангіотензин-альдостеронової-альдостеронової системи. Найефективніші для боротьби з тиском — Інгібітори АПФ або сартани.
Судинозвужуючі краплі для носа (нафазолін, оксиметазолін). В інструкції до препаратів рекомендується застосовувати судинозвужуючі краплі для носа лише короткими курсами. Постійний прийом даних засобів може зумовити підвищення артеріального тиску.
Психостимулятори Ефедрин, Фенілефрин входять до складу багатьох популярних засобів від застуди та грипу. Впливають на симпатичну нервову систему, ефектами якої є підвищення тиску і серцебиття.
Еритропоетин застосовується для лікування анемії при хронічній нирковій недостатності. Препарат зумовлює підвищення гематокриту, що призводить до збільшення в’язкості крові та провокує вазоклнстникцію (звуження судин).
Інші лікарські засоби, здатні підвищувати артеріальний тиск:
- адреналін, норадреналін;
- допамін, добутамін;
- кофеїн;
- препарати для схуднення анорексигени;
- анаболічні стероїди;
- гормони щитоподібної залози для замісної терапії гіпотиреозу (лише у випадку передозування);
- препарати для лікування мігрені (триптани);
- хіміопрепарати (Циклоспорин, інгібітори тирозинкінази).
Також ми розповідали, як знизити тиск без ліків.